A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é o aumento do volume da próstata, condição comum em homens acima dos 50 anos ligada a mudanças hormonais. Por estreitar a uretra, causa retenção urinária, jato fraco e idas frequentes ao banheiro. Apesar de impactar a qualidade de vida, não tem relação com o câncer, e o tratamento varia de medicamentos a cirurgias modernas, como laser e robótica.
A hiperplasia da próstata também pode ser chamada de aumento prostático benigno ou hiperplasia prostática benigna (HPB). Consiste em um problema urinário bastante comum que ocorre principalmente em homens a partir dos 50 anos de idade.
Caracteriza-se pelo aumento de volume da próstata. A glândula fica maior do que o normal, e isso pode gerar compressões nas estruturas do aparelho urinário, dificultando o ato de urinar. Apesar de prejudicar a qualidade de vida do homem, não está relacionada com os casos de câncer de próstata.
A hiperplasia prostática, como dito, é um problema benigno. Sendo assim, os homens que apresentam o aumento da próstata não têm uma predisposição ou risco de desenvolver o câncer.
Ainda assim é importante realizar o acompanhamento e o tratamento com o urologista, para não desenvolver complicações, como infecção urinária, incontinência urinária e prejuízos para os rins.
A causa exata da hiperplasia da próstata ainda não está muito bem definida. Entretanto, esse aumento da glândula está relacionado com as mudanças hormonais pelas quais o organismo masculino passa com o avanço da idade.
Isso explica porque esse é um problema incomum nos homens com menos de 40 anos de idade, sendo que a ocorrência aumenta conforme ocorre o avanço da idade. Cerca de 70% dos homens com mais de 70 anos têm hiperplasia prostática.
Quando a hiperplasia da próstata ainda está no começo, o homem pode conviver com essa condição sem nem mesmo saber do aumento da glândula. Isso porque os sintomas surgem apenas quando o volume já está significativo, processo que acontece de uma forma lenta e gradual.
Como explicamos, o aumento da próstata leva à compressão de estruturas urinárias. A uretra fica mais estreita, dificultando a passagem da urina. Por isso, os sintomas que caracterizam a hiperplasia prostática são: retenção urinária, aumento da frequência urinária (de dia ou de noite), enfraquecimento do jato urinário, necessidade de esforço para urinar, interrupções no jato da urina, hesitação para urinar, urgência urinária e esvaziamento incompleto da bexiga.
Atualmente, existem diferentes tipos de terapia, indicados conforme a necessidade do homem. Podem ser receitados medicamentos para reduzir o volume da próstata e relaxar os músculos da bexiga.
A embolização prostática ajuda a diminuir o fluxo sanguíneo para a região, levando também à redução do tamanho da glândula. A cirurgia a laser e a ressecção transuretral são outras duas opções; mas existe, ainda, a prostatectomia, para remoção dos tecidos da próstata por meio de cirurgia aberta, laparoscópica ou robótica.
O ideal é que o homem faça o acompanhamento com o urologista, a fim de acompanhar a saúde da próstata e identificar os primeiros sinais de aumento de volume dela antes que os sintomas comecem a aparecer. Assim, é possível adotar medidas para evitar o agravamento do caso, possibilitando a realização de tratamentos menos invasivos.
Urologista em São Paulo desde 2012, graduado e pós-graduado pela USP com especializações internacionais no Memorial Sloan Kettering e em Harvard. Membro da SBU e ex-preceptor do HC-FMUSP, oferece atendimento exclusivo e focado na individualidade de cada paciente.
