A prostatectomia pode ser realizada por meio de diferentes técnicas, desde a tradicional aberta até a robótica. Durante o pós-operatório, podem acontecer algumas reações, como a presença de sangue na urina, sendo fundamental seguir as recomendações do especialista para garantir uma recuperação mais tranquila.
A prostatectomia é uma cirurgia realizada com o objetivo de retirar uma parte da próstata (prostatectomia parcial) ou a glândula por completo (prostatectomia total ou radical).
Esse procedimento cirúrgico é recomendado principalmente para os pacientes com quadro de câncer de próstata, mas a hiperplasia benigna da próstata, ou aumento da glândula, também pode ser uma das indicações para o tratamento.
Apesar da sua grande eficiência para melhorar a qualidade de vida do homem e preservar sua saúde, essa cirurgia ainda desperta muitas dúvidas. Pensando nisso, preparamos este artigo para explicar como o procedimento funciona. Continue lendo para se informar sobre o assunto.
Pré-operatório de prostatectomia
O pré-operatório de prostatectomia envolve a realização de exames comuns para todos os procedimentos cirúrgicos. O paciente deverá realizar exames laboratoriais e fazer a avaliação cardiológica para analisar a saúde geral e verificar se a cirurgia oferece riscos.
Quando existe suspeita de infecção na urina, primeiro é realizado o tratamento desse problema e, somente depois, realizada a cirurgia. O paciente vai receber mais algumas recomendações em relação a medicamentos, como para hipertensão ou diabetes, e outros cuidados necessários com os hábitos para favorecer a recuperação após a cirurgia.
Haverá também instruções em relação ao dia da internação, como no caso do jejum, do uso de medicamentos, da higiene do local e assim por diante.
Opções de técnicas para prostatectomia
Existem diferentes técnicas que podem ser adotadas pelo cirurgião para a realização da prostatectomia, tanto parcial quanto radical. A seguir, você confere algumas informações sobre essas técnicas.
Aberta
A prostatectomia aberta é a cirurgia tradicional. Nessa técnica é feita uma incisão na pele para fazer a remoção da próstata e dos tecidos próximos, quando necessário. É possível a realização por meio de duas abordagens.
Na radical retropúbica, é feita uma abertura do umbigo em direção ao osso púbico. Na perineal radical é feito um corte entre o reto e o testículo, mas essa técnica costuma ser adotada quando o paciente apresenta algum tipo de condição que complica ou impede a cirurgia retropúbica.
Laparoscópica
A técnica laparoscópica também pode ser utilizada para a realização da prostatectomia, e traz vantagens para o paciente. Isso porque nessa abordagem são feitos pequenos cortes para inserção dos instrumentos cirúrgicos e de uma câmera, sem a necessidade de fazer uma grande incisão.
As imagens são transferidas para um monitor, por meio do qual o cirurgião consegue visualizar com mais detalhes as estruturas que estão sendo operadas. A vantagem da prostatectomia laparoscópica é o menor grau de invasividade, o que também possibilita um pós-operatório mais confortável e com recuperação mais rápida.
Transvesical
A prostatectomia transvesical (PTV) é uma abordagem em que a próstata é acessada através da bexiga. Isso permite o acesso da glândula por dentro, o que facilita a remoção dos tecidos aumentados. É possível realizar essa técnica por meio da videolaparoscopia ou da cirurgia robótica.
Robótica
Essa é a técnica mais moderna para a realização da prostatectomia. O cirurgião manipula os equipamentos por meio de uma mesa de controle, assim, o robô é que mantém contato com o paciente.
Esse procedimento é minimamente invasivo e muito seguro porque minimiza o risco de afetar tecidos saudáveis, que não precisam ser operados. O grau de precisão do cirurgião é muito maior e os riscos para o paciente são menores, o que também favorece a sua recuperação.
Pós-operatório de prostatectomia
O paciente que realiza a prostatectomia precisa utilizar uma sonda urinária por cerca de 7 a 10 dias para drenar a bexiga. O cirurgião dá instruções sobre como manusear o cateter e também cuidar da região que foi operada.
Podem ocorrer algumas manifestações, como irritação urinária, presença de sangue na urina, dificuldade para urinar e infecções do trato urinário. Essas manifestações são consideradas normais dentro de alguns dias ou semanas após a realização da prostatectomia.
O tempo de recuperação do paciente vai depender de fatores como o tipo da cirurgia, a duração dela, a saúde geral da pessoa e também os cuidados durante o pós-operatório.
É muito importante esclarecer todas as dúvidas com o médico antes de realizar a prostatectomia e também após a cirurgia. Dessa forma você pode se preparar da melhor forma para o tratamento e também para se cuidar depois, garantindo um pós-operatório mais tranquilo e uma recuperação mais rápida.
